يتم تشخيص فقد النطاف الغير انسدادي في الحالات التي لا توجد فيها خلايا منوية في السائل المنوي، ومع ذلك لا يمكن رؤية أي دليل على وجود هذا الانسداد. تحتوي هذه الحالات على تحديات كثيرة لصعوبة تحديد سبب العقم ولصعوبة الخطوات التي يجب اتباعها لاحقا.
في بعض الأحيان قد يساعد تحليل عينة من نسيج الخصية تحت المجهر في تقديم الإجابات. حيث سيكون الخبير قادرا على التعرف على حالات معينة بما في ذلك خلايا سيرتولي ونقص النطاف وتوقف النضج.
خلايا سيرتولي فقط.
توجد خلايا الحيوانات المنوية الناضجة في الانابيب جنبا الى جنب مع الخلايا المعروفة بخلايا سيرتولي داخل الخصية. تحتضن خلايا سيرتولي الحيوانات المنوية اثناء نموها وتوفر لها البيئة والدعم اللازمين.
في SCO، تحتوي الانابيب على خلايا سيرتولي فقط. دون احتوائها على مزيج من خلايا سيرتولي وخلايا حيوانات منوية أيضا. هذا التشخيص يمكن ان تأكيده بواسطة استخدام المجهر، حيث لا يمكن تحديد وجود خلايا الحيوانات المنوية.
لا يعرف سبب SCO دائما ومع ذلك، فانه أحيانا يرتبط بطفرات جينية معينة او التعرض الى السموم اوالاشعاع او الصدمة.
ان الرجال الذين يعانون من خلايا سيرتولي فقط يكون مستوى التستوستيرون طبيعي لديهم. ولكن يكون غالبا مستوى هرمون ال FSH متزايد.
توقف النضج.
هي الحالة التي تكون فيها خلايا الحيوانات المنوية المبكرة غير قادرة على التطور بشكل كامل الى خلايا ناضجة. عند فحص عينة الانسجة، يمكن للفاحص مراقبة العديد من خلايا الحيوانات المنوية في مراحلها المبكرة لكن لا يمكنه تحديد وجود أي حيوان منوي مكتمل النمو. إذا كان توقف النضج موحدا، فسوف تتوقف جميع الخلايا عند التطور في نفس النقطة الزمنية.
تم ربط توقف النضج في بعض الحالات بالتغيرات الجينية. خاصة إذا حدث الفشل في مرحلة مبكرة، يوجد هناك فرصة أكبر لربط هذا التوقف بخلل وراثي، كما ويمكن ان يكون سببه هو عامل خارجي مثل العلاج الكيميائي، العدوى، تعاطي المخدرات، استهلاك الكحول، او التغذية. كما ويمكن ان يرتبط أيضا بحالات طبية مثل دوالي الخصية وارتفاع الخصيتين وتعلقهما.
اعتمادا على معرفة السبب، يمكن علاج بعض حالات توقف النضج، ويمكن استرداد الحيوانات المنوية بنجاح في المستقبل.
نقص النطاف.
يعرف توقف النضج الغير كامل باسم نقص النطاف. في مثل هذه الحالات تكون الخلايا قادرة على النمو ويمكن العثور على حيوانات منوية ناضجة داخل الخصيتين حيث يمكن استرداد هذه الخلايا جراحيا واستخدامها في عمليات التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري.
